Circ Ep：左室肥厚的高血压患儿新发房颤增加SCD风险

适应环境椭圆推测SCD（sudden cardiac death）与随时间推移的取而代之推房颤相关

高血压和左室肥大高血压提高房颤推生风险。而房颤可提高大多老年人和心梗高血压的死亡风险，但在心衰高血压这一老年人研究成果结果与此并不一定一致。值得注意，伴有左室肥大的高血压高血压SCD风险提高。是不是高血压高血压消失取而代之推房颤单一于其他AF和SCD生命危险因素从而提高SCD风险迄今为止并不一定清楚。美国康乃尔大学Weill医学院的Peter M. Okin等研究成果人员对此进行了初步研究成果，研究成果结果推表2013年4月的Circulation：Arrhythmia Electrophysiol杂志上。研究成果纳入8831同上测量仪器结果为左室肥大的高血压高血压，既往无房颤帕金森氏症，基线测量仪器为窦性心悉。研究成果对象随机分配至氯沙坦或阿替洛尔治疗分组。经过超过4.7±1.1年随访，总共有701同上（7.9%）高血压消失取而代之推房颤，消失SCD高血压有151同上（1.7%）。单变量Cox分析推测，取而代之推房颤可致SCD风险提高四倍以上（生命危险比=4.69,95%CI 2.96-7.45；P<0.001）。在多变量Cox分析中，经年龄、性别、种族、糖尿病、心衰帕金森氏症、心肌梗死、缺血性心脏病、卒中、吸烟、高密度脂蛋白胆、肌酐、血糖、尿白蛋白/肌酐比等标准的生命危险因素校正，心肌梗死事件、地高辛治疗、收缩压和舒张压、心率、QRS宽度、Cornell voltage-duration product或Sokolow-Lyon voltage标准诊断的左心室肥大作为时变协变量，其结果推测取而代之推房颤可提高3倍以上SCD风险（HR=3.13; 95%CI, 1.87–5.24; P<0.001）。综上分析研究成果人员最后指出，高血压高血压的取而代之推房颤意味着SCD风险提高。该研究成果表明高血压高血压消失取而代之推房颤需进一步评估并进行生命危险分层以更好的进行SCD预防治疗。同时也表明高血压高血压房颤预防治疗可作为减少SCD风险一治疗方案。当然这需要进一步的研究成果来确定是不是减少房颤推生可减少高血压高血压SCD风险。

核对信源邮箱

编辑： yanyingchuan